დამხმარე Რეპროდუქტოლოგიური საშუალებები გასული საუკუნის ბოლოს დამკვიდრდა. ეს ინოვაციური სამედიცინო მიმართულება უნაყოფო წყვილებს საშუალებას აძლევს, გახდნენ მშობლები. Ბათუმში 4 წელია ებრაულ-ქართული სამედიცინო ცენტრი BIRTH-ი დაარსდა, რომელიც პაციენტებს გინეკოლოგიურ და რეპროდუქტოლოგიურ სერვისებს სთავაზობს. Კლინიკის სამედიცინო ხელმძღვანელი რეპროდუქტოლოგ-გინეკოლოგი ირინა ნიკურაძე გვესაუბრება ხელოვნური განაყოფიერების პროცედურებსა და პრევენციაზე.
– ირინა ექიმო, გინეკოლოგიაში მრავალწლიანი გამოცდილება გაქვთ, მოგვიყევით, რას წარმოადგენს დამხმარე Რეპროდუქტოლოგიური საშუალებები და რამდენად ხშირად არის მათი საჭიროება?
– საქართველოს და მსოფლიოს მასშტაბით ყოველ მე-7 წყვილს სჭირდება დამხმარე Რეპროდუქტოლოგიური საშუალებები იმისათვის, რომ გახდეს მშობელი. Მას მიმართავენ, როდესაც ბუნებრივად განაყოფიერება გართულებულია ისეთი ფაქტორების გამო, როგორიცაა უნაყოფობა, მშობლის ასაკი ან სამედიცინო პირობები, რომლებიც გავლენას ახდენენ რეპროდუქციულ ჯანმრთელობაზე. ის არ მოიცავს მხოლოდ ინ-ვიტრო განაყოფიერებას, არამედ შესაძლებელია ინსემინაციის თუ სხვა რეპროდუქტოლოგიური პროცედურების გამოყენება. ასეთ დროს Მნიშვნელოვანია ზუსტი დიაგნოსტიკა და სწორი დაგეგმვა, რაც ნამდვილად საუკეთესოდ ხდება ჩვენს კლინიკაში.
– რა პრევენციული მეთოდები არსებობს, რომელსაც შეიძლება წყვილმა წინმსწრებად მიმართოს?
– ჯანსაღი ცხოვრების წესი ერთგვარი პანაცეაა – სწორი კვება, ალკოჰოლისა და სიგარეტისგან თავშეკავება, სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების პრევენცია და ორსულობის სწორად დაგეგმვა შვილოსნობის შანსს ზრდის. Ქალმა და მამაკაცმაც პერიოდულად უნდა ჩაიტარონ გინეკოლოგიური და უროლოგიური კვლევები. სასურველია თინეიჯერობის ასაკიდანვე მიეჩვიონ გოგონებიც და ვაჟებიც, რომ წელიწადში ერთხელ მაინც საჭიროა გამოკვლევა, მათ შორის სპერმოგრამა. თუ მცირედი პრობლემა გამოვლინდება, დროულად მოხდეს ჩარევა და გართულებების პრევენცია.
– რა პროცედურებს მოიცავს ინ-ვიტრო განაყოფიერება და თუ აქვს უკუჩვენებები?
– ინ-ვიტრო განაყოფიერება სხვა ინოვაციური სამედიცინო პროცედურების მსგავსია. ორივე მშობლის ბიოლოგიური მასალის გამოყენებით გავდივართ შემდეგ ეტაპებს:
ნაბიჯი 1: ოვულაციის სტიმულირება
ინ-ვიტრო მოგზაურობა იწყება საკვერცხეების სტიმულაციით, სადაც ინიშნება საკვერცხეების მასტიმულირებელი მედიკამენტები, რათა წარმოქმნას მრავალი კვერცხუჯრედი ქალის ორგანიზმში.
ნაბიჯი 2: კვერცხუჯრედის ასპირაცია
მას შემდეგ, რაც კვერცხუჯრედები მიაღწევენ სიმწიფეს, ტარდება მცირე ქირურგიული პროცედურა, რომელიც ცნობილია როგორც კვერცხუჯრედის ასპირაცია. თხელი ნემსი გამოიყენება საკვერცხეებიდან კვერცხუჯრედების შესაგროვებლად, ულტრაბგერითი გამოსახულების ხელმძღვანელობით. მოპოვებული კვერცხუჯრედები მოთავსდება სპეციალურ ინკუბატორში.
ნაბიჯი 3: სპერმის შეგროვება
პარალელურად, პარტნიორის ან დონორის სპერმა გროვდება და მუშავდება ლაბორატორიაში, რათა განაყოფიერებისთვის შეირჩეს ჯანმრთელი და სიცოცხლისუნარიანი სპერმა.
ნაბიჯი 4: განაყოფიერება
Შერჩეული ჯანმრთელი კვერცხუჯრედი და სპერმატოზოიდი განაყოფიერდება მიკროსკოპული აპარატის ქვეშ ემბრიოლოგის მიერ. ეს შეიძლება მოხდეს ჩვეულებრივი განაყოფიერების გზით, სადაც სპერმატოზოიდები მოთავსებულია კვერცხუჯრედებთან ერთად, ან ინტრაციტოპლაზმური სპერმის ინექციის (ICSI) მეშვეობით, მეთოდი, რომელიც გულისხმობს ერთი სპერმის ინექციას კვერცხუჯრედში.
ნაბიჯი 5: ემბრიონის კულტივაცია
განაყოფიერების შემდეგ ემბრიონების კულტივირება ხდება კონტროლირებად გარემოში რამდენიმე დღის განმავლობაში. ემბრიოლოგი აკონტროლებს მათ განვითარებას, ირჩევს ყველაზე ჯანსაღ ემბრიონს დედის საშვილოსნოში გადასატანად.
ნაბიჯი 6: ემბრიონის გადატანა
ბოლო ეტაპი გულისხმობს ერთი ან ორი ემბრიონის გადატანას ქალის საშვილოსნოში. როგორც წესი, ეს არის უმტკივნეულო პროცედურა, რომელიც ხორციელდება ანესთეზიის გარეშე. ემბრიონ(ებ)ი მიემაგრება საშვილოსნოს ლორწოვან გარსს, რაც გამოიწვევს წარმატებულ ორსულობას.
– Როდის უფრო მაღალია შანსი ან რა გარანტია არსებობს, რომ ბავშვი იქნება ჯანმრთელი?
– ინ-ვიტრო განაყოფიერება ამითაც გამოირჩევა, რომ ბუნებრივი განაყოფიერებისგან განსხვავებით გენეტიკური ტესტირების შანსი ჯერ კიდევ ემბრიონად ყოფნის დროს არის შესაძლებელი. ამისათვის ტარდება გენეტიკური კვლევები, ემბრიონიდან იღებენ 1 უჯრედს, ხდება მისი გამოკვლევა და დასკვნა იძლევა საშუალებას განისაზღვროს გენეტიკურად რამდენად ჯანსაღი და სიცოცხლისუნარიანია ემბრიონი.
– რამდენად მნიშვნელოვანია ქალის ორგანიზმის ინფექციებზე გამოკვლევა და რა არის საშოს მიკროფლორის გამოკვლევის Femoflor მეთოდის უპირატესობები?
– Femoflor-ი არის მოწინავე მიდგომა ვაგინალური მიკროფლორის გამოკვლევისთვის PCR მეთოდით, რომელიც ეფუძნება მიკრობის ან ვირუსის DNM-ის აღმოჩენას საშოს სეკრეტში. იგი მოიცავს სხვადასხვა მიკრობული კომპონენტის ყოვლისმომცველ ანალიზს, რაც საშუალებას გვაძლევს შევაფასოთ ბაქტერიების ბალანსი და გამოვავლინოთ ნებისმიერი გადახრები ნორმიდან. საშოს მიკროფლორა გადამწყვეტ როლს ასრულებს ქალების რეპროდუქციულ ჯანმრთელობაში. დაბალანსებული მიკროფლორა ხელს უწყობს ინფექციების თავიდან აცილებას, ინარჩუნებს გარემოს მავნე ბაქტერიების თავიდან ასაცილებლად და ხელს უწყობს ვაგინალურ ჯანმრთელობას. ამ დელიკატური ბალანსის დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა პრობლემა, მათ შორის უნაყოფობაც.
– და ბოლოს, ინოვაციური სამედიცინო ტექნოლოგიები საკმაოდ ძვირადღირებულია, ამ მხრივ რა შეღავათებს სთავაზობთ თქვენს პაციენტებს?
– ჩვენი კლინიკა ჩართულია სახელმწიფო პროგრამაში „უშვილობის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა“, სხვათა შორის, საქართველოს მასშტაბით საუკეთესო შედეგები გვაქვს. Ამის გარდა, დამატებით ქართულ-ებრაული ფონდი ეხმარება წყვილებს და ვაძლევთ შესაძლებლობას, თანხა გადანაწილდეს რამდენიმე თვეზე, სანამ პროცედურები მიმდინარეობს. ესეც საკმაოდ დიდი შეღავათია და აქვე აღვნიშნავ, რომ ჩვენთან პირველადი ანგარიშფაქტურა არ იცვლება, რაც ასევე უმნიშვნელოვანესია პაციენტისთვის.
კითხვების შემთხვევაში დაგვირეკეთ : 557 53 36 92
